Страховая компания АльфаСтрахование-ОМС

Карточка компании

Основные направления страхования

О компании

Официально ООО «АльфаСтрахование-ОМС» зарегистрировано в 2013 году. Организация состоит в группе страховых компаний с комплексом услуг для разных сфер жизни «АльфаСтрахование».

Как самостоятельное направление по ОМС, это предприятие создано на базе ООО «ВирМЕД», занимавшимся вопросами ДМС и работавшем с 1993 года. Спустя 20 лет с его переименования и началась история деятельности «АльфаСтрахование-ОМС».

В 2014 было расширено за счет интеграции ряда других предприятий. В частности, в него вошли:

• СК «АльфаСтрахование-МС»;
• СМО «Сибирь»;
• МСК «АсСтра».

Еще через три года (в 2017) «АльфаСтрахование-ОМС» включает в себя также ресурсы двух известных в страховой сфере компаний ОАО «Югория-Мед» и ООО «АСКО-Забота». Регистрационный номер записи в ЕГР ССД – 0193.

Участие в профессиональных объединениях

С декабря 2016 года страховая компания «АльфаСтрахование-ОМС» становится участником Всероссийского союза страховщиков. Эта организация на высшем федеральном уровне отвечает за развитие отрасли страхования в медицине России с 1994 года.

Партнеры и клиенты

«АльфаСтрахование-ОМС» является партнером известных на мировом рынке перестраховочных компаний:

• Swiss Re;
• Lloyds of London;
• GenRe.

В России партнерская сеть страховой компании включает такие организации:

• Федеральный фонд ОМС;
• «Альфа-Центр Здоровья»;
• Благотворительный фонда «Детское сердце»;
• «АльфаСтрахование-Жизнь».

Также сотрудничество осуществляется с двумя тысячами медучреждений на территории всей РФ. Владельцами документа от «АльфаСтрахование-ОМС» по статистике является порядка 14 миллионов граждан, что позволило компании войти в пятерку лидеров среди российских медицинских страховых организаций по количеству оформленных полисов.

Программа страхования

ООО «АльфаСтрахование-ОМС» предоставляет услуги только в сфере обязательного медицинского страхования жизни. Другие востребованные направления (страхование здоровья в путешествиях, недвижимости, транспорта, сотрудников предприятий и пр.) предоставляются в портфеле основного предприятия группы «АльфаСтрахование».

«АльфаСтрахование-ОМС» проводит выдачу бесплатных страховых полисов единого образца, а также защищает права и интересы застрахованных лиц. Получив бессрочную лицензию на работу в пятидесяти пяти субъектах РФ, компания таким путем участвует в реализации общегосударственной стратегии обеспечения доступной медицины для всех жителей страны. Вопрос регулируется Федеральным законом №326 от 29 ноября 2010 года.

На практике деятельность «АльфаСтрахование-ОМС» заключается в решении таких задач:

1. Поддержка и консультирование застрахованных по программе ОМС лиц (круглосуточно).
2. Обеспечение условий для получения необходимой помощи во всех медорганизациях страны, которые включены в программу ОМС.

Кто может получить полис ОМС?

Обратиться в «АльфаСтрахование-ОМС» за документом, обеспечивающим право на бесплатную медицинскую помощь, могут следующие категории лиц:

• все граждане страны, исключая только военнослужащих (они получают медицинскую помощь согласно ФЗ-№76 в редакции от 1 марта 2020 года);
• иностранцы, временно или постоянно проживающие на территории РФ;
• лица без гражданства постоянно или временно проживающие в России;
• работающие иностранные граждане, временно проживающие в РФ (сотрудники ЕАЭС, участники коллегии Комиссии, а также лица, работающие согласно договору Евразийского экономического союза);
• беженцы и члены их семей (согласно ФЗ-№4528-1 от 19 февраля 1993 года).

Возможные исключения детально описаны в ФЗ-№115 от 25 июля 2002 года. Этот закон касается правового положения иностранных граждан, проживающих в Российской Федерации.

Как происходит процедура оформления полиса ОМС?

Для начала требуется заполнить заявление на получение полиса ОМС (лично дееспособным и совершеннолетним лицам, для остальных – их законными представителями). Подается оно напрямую в отделениях организации или же через официальный сайт территориального представительства. В последнем варианте требуется активированная учетная запись на сайте государственных услуг (Госуслуги).

В заявлении требуется указать следующие ключевые данные:

• фамилия, имя, отчество;
• пол;
• место и дата рождения, а также гражданство;
• данные СНИЛСа;
• данные документа, подтверждающего личность заявителя;
• место прописки и фактического проживания;
• контактные данные.

Детальнее изучить пакеты требуемых для разных категорий лиц документов можно на специальной странице проекта «АльфаСтрахование-ОМС». Также на официальном портале учреждения можно отыскать подходящее для подачи заявления территориальное подразделение (фонд). При этом оформить заявку на полис можно в формате онлайн.

При личном посещении отделения сразу же в день оформления запроса на ОМС, человеку выдается временное свидетельство на получение бесплатных медуслуг. Действует до момента передачи ему постоянного полиса. Он оформляется сразу после проверки всех данных заявителя, о его готовности граждан оповещают в форме телефонного звонка или сообщения.

Рейтинг надежности «АльфаСтрахование-ОМС»

С 2015 года страховой компании присвоен рейтинг A++ ведущим кредитным рейтинговым агентством «Эксперт РА» (RAEX). Вместе со стабильным прогнозом она получает ежегодное его подтверждение.

Такие показатели характеризуют организацию, как устойчивую к экономическим изменениям рынка. Также они позволяют говорить о её способности выполнять все взятые на себя обязанности перед клиентами даже в случае нестабильной экономической ситуации.

Отказ от страховки

Согласно действующему законодательству свободный выбор страховой компании для оформления полиса ОМС – неотъемлемое право каждого гражданина. Следуя ему, любой клиент «АльфаСтрахование-ОМС» имеет право разорвать договор с компанией и поменять место оформления медицинского полиса.

Главное требование к процедуре – подача заявления с отказом от услуг может быть осуществлена только до 1 ноября. Смена компании возможна не чаще одного раза в год. Никто не вправе навязывать гражданину РФ оформление медицинского полиса в той или иной организации.